전립선암은 환자분들은 처음에는 “암이 완치될 수 있을까?”를 걱정하지만, 시간이 지날수록 또 다른 고민을 하게 됩니다. 바로 치료 후의 삶의 질입니다. 전립선은 중요한 신경과 장기들이 밀접하게 자리하고 있습니다. 따라서 암을 치료하면서도 후유증을 얼마나 줄일 수 있는지가 매우 중요합니다. 전립선암 치료를 앞둔 환자분들이 가장 많이 걱정하는 부분도 여기에 있습니다.
“수술 후 소변이 새면 어떡하지?” “성기능이 떨어질 수 있다는데, 어느 정도일까?” “방사선치료 후 직장 출혈이나 배뇨 문제가 생기지는 않을까?” “암은 치료됐지만 예전처럼 생활하지 못하면 어떡하지?”
암 치료는 끝났는데 환자분의 일상과 자신감은 크게 달라질 수 있습니다. 전립선암은 치료 성적만큼이나, 치료 이후의 일상생활을 함께 생각해야 하는 암입니다.

전립선암은 병변에는 충분한 선량을 주면서, 주변 정상조직의 손상을 줄이는 것이 매우 중요합니다.

전립선암 중입자치료는

• 절개가 필요하지 않습니다.
• 전신마취가 필요하지 않습니다.
• 출혈이 발생하지 않습니다.
• 치료 중 통증도 거의 없습니다.
• 입원 부담이 적고, 비교적 짧은 기간 안에 치료가 진행될 수 있습니다.

전립선암은 병변에는 충분한 선량을 주면서, 주변 정상조직의 손상을 줄이는 것이 매우 중요합니다. 전립선암 중입자치료는

전립선암은 중입자치료 성적이 좋은 암종으로 알려져 있습니다. 일본 QST/NIRS 자료에 따르면 전체 5년 생존율은 95.8%, 고위험군의 5년 생화학적 비재발률은 90.5%, 5년 생존율은 95%로 보고되었습니다. 이는 전립선암 중입자치료가 초기 전립선암부터 고위험군 전립선암에서까지 검토 가치가 있다는 점을 보여줍니다.

전립선암 수술은 전립선을 직접 제거해 암 조직을 제거하는 치료입니다. 다만 전립선은 배뇨와 성기능에 중요한 기관이기 때문에, 수술 후 발기부전과 요실금이 대표적인 후유증으로 알려져 있습니다. 연구에 따라 전립선절제술 후 발기부전은 최대 75%, 요실금은 최대 30% 정도 보고됩니다. 또한 수술 후 생화학적 재발률은 연구에 따라 약 10~20%(저위험군 및 일부 중간위험군) 정도로 보고됩니다.
반면 중입자치료는 전립선을 제거하지 않는 비수술적 치료입니다. 일본 연구에서는 요실금 발생이 1% 미만으로 보고되며, 상당수 환자에서 치료 전 발기기능이 유지되는 것으로 보고되었습니다. 또한 중입자치료 후 재발률은 약 1~5%(저위험군 및 일부 중간위험군) 수준으로 보고됩니다. 전립선암은 암 치료 성적뿐 아니라 치료 후 삶의 질도 중요합니다. 중입자치료는 암을 치료하면서도 배뇨 기능, 성기능, 일상을 최대한 지키는 치료라는 관점에서 검토해볼 수 있는 선택지입니다.

일반 X선 방사선치료는 종양 앞뒤 정상조직에도 선량이 전달될 수 있습니다. 전립선 주변에는 직장과 방광이 가까워, 직장 출혈이나 배뇨 불편감을 줄이는 것이 중요합니다. 중입자치료는 암 병변에 선량을 집중시키고 불필요한 정상조직 피폭을 줄이는 방향으로 치료됩니다. 또한 탄소 이온의 높은 생물학적 효과로 암세포에 강한 손상을 줄 수 있습니다. 특히 최근 전립선암 중입자치료 연구에서는 Grade 2 이상 직장출혈이 1% 이하로 매우 낮게 보고되었습니다.